Нередко родители задаются вопросом, зачем же делать несколько «лишних» вакцинаций, если многих инфекций у нас уже давно нет? Но стоит понимать, что именно благодаря таким прививкам мы надолго забыли об очень опасных заболеваниях – настолько сильная иммунная прослойка сформировалась.
Так, в Беларуси с 2011 года в Беларуси не регистрировались ни одного случая дифтерии и столбняка, а с 2002 года республика признана ВОЗ свободной от полиомиелита. В то же время, если в каких-то странах иммунизация проседала, возникали серьезные вспышки, которые уносили жизни тысячи детей.
Вместе с врачом-педиатром Ольгой Кашляк Tochka.by составила подробный гайд по Национальному календарю прививок и объяснила, почему они важны.
12 важных вакцин
Национальный календарь прививок – это тот самый вакцинный минимум, который государство обеспечивает своим гражданам бесплатно (за счет средств бюджета). Он разный в каждых странах.
В Беларуси такой календарь регулируется постановлением Минздрава №42 «О профилактических прививках» от 17.05.2018, которое постоянно дополняется и изменяется в зависимости от эпидемиологической ситуации.
На данный момент в Национальный календарь прививок входит вакцинация от 12 инфекций.
«Сейчас у нас прививают от инфекций, которые любо тяжело протекают, либо дают тяжелые осложнения. От некоторых из них начинают прививать еще в роддоме, от каких-то – в первые месяцы жизни. Но даже если прививка не сделана в эти сроки, это не значит, что время упущено. Начать прививаться можно в любом возрасте», – говорит Ольга Кашляк.
Единственная прививка, у которой определен максимальный возраст – от ротавирусной инфекции – до 32 недели жизни. Если к 8 месяцам не успели, то дальше уже привить ребенка не получится.
На данный момент Национальный календарь прививок в Беларуси выглядит так:
- вирусный гепатит В: в первые 12 часов жизни, а также детям в возрасте 2, 3 и 4 месяцев
- туберкулез: новорожденные на 3–5-й день жизни
- пневмококковая инфекция: детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, но только при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете, пороках сердца, бронхиальной астме и некоторых других заболеваниях. По показаниям прививка бесплатно, но если ребенок здоров, а родители хотят его защитить, то платно прививку можно и нужно делать
- дифтерия, столбняк, коклюш: дети в возрасте 2, 3 ,4 месяцев
- гемофильная инфекция: детям, ранее не получавшим такую прививку, вводят ее до достижения ими 5 лет, если они входят в группу риска – с хроническими заболеваниями, иммунодефицитом, муковисцидозом и другими. Но в Беларуси сейчас прививают вакциной «Эупента», а в ее состав входит гемофильная инфекция, что позволяет привить всех малышей
- дифтерия, столбняк, коклюш: дети до 18 месяцев
- полиомиелит: дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет
- корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха: дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет
- дифтерия и столбняк: дети в возрасте 6 лет, 16 лет, взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет
- дифтерия: дети в возрасте 11 лет
- грипп: дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями, лица с иммуносупрессией, лица в возрасте старше 65 лет, беременные женщины.
Взрослым тоже надо прививаться
Есть ряд прививок, которые требуют последующей ревакцинации уже по взрослом возрасте. Например, прививку от дифтерии и столбняка следует делать каждые 10 лет. Также в стране есть вакцина («Адасель», Канада), которая помимо этих двух инфекций включает в себя еще и коклюш. Поэтому для детей старше четырех лет (и по желанию родителей в 11 и 16 лет, и даже взрослым) можно «обновить» противоинфекционные базы и от коклюша.
Взрослые от 65 лет являются группой риска по развитию пневмококковых пневмоний, им рекомендуют делать прививку от пневмококковых инфекций, особенно, если дома есть дети-детсадовцы.
«Все же стоит привиться тем, кто по каким-то причинам не сделал что-то из вакцин в детстве. А еще есть такое понятие, как коконная вакцинация – если в семье есть беременная женщина, то прививаться от коклюша стоит не только ей, но и всем взрослым, которые планируют контактировать с ребенком. Сделать это следует за два месяца до появления на свет малыша», – говорит Ольга Кашляк.
Отказ от прививок приведет к катастрофе
Антиваксеры и родители, которые пересматривают свои подходы к вакцинации, увы, слишком поздно понимают последствия своих решений – когда ребенок сталкивается с этой инфекцией, нередко все заканчивается тяжелейшими последствиями.
Некоторые инфекции из календаря прививок случается крайне редко: все же иммунная прослойка поддерживается на достаточно высоком уровне – более 95%. Но можно привести в пример, что бывает, когда она проседает: когда в 1990-х годах в России отказались от иммунизации против дифтерии, случилась масштабная эпидемия, тогда заболели более 120 тыс. человек, из которых около 5 тыс. умерли.
«Нередко доводится слышать, что риски от прививок выше, чем риск болезней. Это в корне неверно. После той же кори пневмония может развиться примерно в 6% случаев, а после вакцинации такого быть не может», – рассказывает педиатр.
Пройдемся по основным инфекциям и тем последствиям, которых можно избежать, если точно следовать Национальному календарю прививок.
Вирусный гепатит В – инфекционное заболевание, которое сопровождается поражением печени и протекает в острой или хронической форме. Заболевание может привести к циррозу или раку печени. Если у взрослых хронизация процесса случается в 5–10 %, то вот для ребенка от 1 до 6 лет такие риски уже возрастают до 30–60%, а у новорожденных и все 90%.
Туберкулез. Вакцинация от туберкулеза способна предотвратить 80% случаев тяжелой инфекции, а также защищает от первичных форм туберкулеза – таких как менингит, поражение костей, диагностировать которые и лечить труднее всего. Отказ от прививки чреват развитием сложных форм туберкулеза и его тяжелым течением. Особенно опасен туберкулез для детей.
Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается токсическим поражением сердечно-сосудистой, нервной систем, серьезным воспалительным процессом. Дифтерия крайне тяжело протекает у непривитых и нередко приводит к летальному исходу.
Столбняк – инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается судорогами. Часто заканчивается летальным исходом.
Коклюш – острое инфекционное заболевание, при котором поражается дыхательная, нервная и сердечно-сосудистая системы, имеет высокие риски осложнений и возможной смерти.
Полиомиелит – очень опасное для жизни инфекционное заболевание. Это детский спинно-мозговой паралич, приводящий к инвалидности и смерти. Специфического лечения нет, от инфекции защитит вакцинация.
Корь – очень заразное инфекционное заболевание. Серьезные осложнения (пневмония, энцефалит, коревой круп) и смерть – очень частые последствия инфекции. Здесь тоже нет какого-то специфического лечения, единственной защитой от инфекции остаются прививки.
Краснуха – инфекционное заболевание, проявляющееся характерной сыпью. В особой группе риска – беременные женщины, ведь краснуха может привести к серьезным патологиям у плода, выкидышу или мертворождениям.
Эпидемический паротит (свинка) – особенно опасна инфекция для мальчиков: возможен сахарный диабет и бесплодие. Иногда инфекция приводит к повреждению слухового нерва, что в свою очередь может стать причиной глухоты.
