Диспансеризация в Беларуси: кому, когда и зачем её проходить?

С 2023 года в Беларуси начали проводить диспансеризацию в новом формате, который, как ожидается, поможет выявлять не только заболевания на ранних стадиях их развития, но и факторы риска к ним. Кому, когда и как часто нужно проходить диспансеризацию? Можно ли отказаться от нее? Сколько времени занимает ее прохождение?

На эти и другие вопросы «Талону» ответила главный врач 11 городской поликлиники Минска Ирина Болдырева.

Что такое диспансеризация?

Диспансеризация — это комплекс мероприятий, которые проводят пациенту, чтобы выявить факторы риска основных неинфекционных заболеваний, в том числе хронических заболеваний на ранних стадиях:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• хронические обструктивные болезни легких.

Если у пациента обнаружат какие-либо факторы риска, то медицинский работник в день проведения диспансеризации даст рекомендации, как скорректировать образ жизни и минимизировать риск развития заболевания.

То есть диспансеризация помогает предупредить болезнь либо выявить ее на ранней стадии.

Кому и как часто нужно проходить диспансеризацию?

Диспансеризацию проходит все взрослое население в двух группах диспансерного наблюдения:

• 18-39 лет — они проходят диспансеризацию раз в 3 года;
• 40 лет и старше — проходят диспансеризацию ежегодно.

Справочно

Проведение диспансеризации регулирует постановление Минздрава № 83 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения»

Какие анализы и обследования входят в диспансеризацию?

Все пациенты на первом этапе диспансеризации проходят:

• анкетирование на едином портале Национального центра электронных услуг;
• осмотр полости рта;
• измерение роста, веса, окружности талии;
• определение индекса массы тела (ИМТ)
• измерение артериального давления.

Далее в зависимости от результатов анкетирования и осмотра, пациенту могут назначить (но не обязательно):

• консультация врача общей практики (запишут сразу на прием);
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на глюкозу;
• электрокардиография (ЭКГ).

Эти анализы пациент может сдать сразу в день прохождения диспансеризации.

Какие еще обследования проводят в группе 18-39 лет?

• анализ на общий холестерин — раз в 5 лет;
• флюорография — раз в 3 года;
• осмотр в смотровом кабинете с цитологическим исследованием мазка — раз в 3 года;

Какие еще обследования проводят в группе 40 лет и старше?

• измерение внутриглазного давления — раз в год;
• анализ на общий холестерин — раз в 2 года;
• для женщин: ежегодный осмотр у гинеколога и цитологический анализ;
• женщинам 50-69 лет проводят маммографию раз в 2 года, чтобы исключить онкологические заболевания молочных желез;
• мужчинам 45-65 лет определяют простатспецифический антиген раз в 2 года;
• анализ кала на скрытую кровь женщинам и мужчинам 50-60 лет каждые 2 года. Если этот анализ будет положительным, то пациенту выполняют фиброколоноскопию.

Пациент может самостоятельно пройти анкетирование?

Если у пациента есть электронная подпись или биометрический паспорт, то он может пройти анкетирование самостоятельно. Результаты приходят на электронную почту пациента и в медучреждение, к которому он относится. Медучреждение анализирует результаты, связывается с пациентом и приглашает его на удобное время для дальнейшего прохождения диспансеризации.

Если у пациента нет электронной подписи или биометрического паспорта, тогда анкетирование проводит медицинский работник.

В анкете пациент отвечает на вопросы о своем здоровье «да», «нет» или «затрудняюсь ответить». Ответ «затрудняюсь ответить» приравнивается к ответу «да», то есть предположительно у пациента есть тот либо иной фактор развития хронического неинфекционного заболевания.

Где можно пройти диспансеризацию?

В амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения по месту жительства, месту пребывания, работы или учебы пациента. То есть, простыми словами, в своей поликлинике, где обслуживается пациент.

Также диспансеризацию проводят в других организациях здравоохранения, которые, наряду с основной деятельностью, осуществляют медицинскую деятельность (например, медсанчасти на предприятии).

Пройти диспансеризацию пациент может в любое рабочее время медучреждения.

Можно ли пройти диспансеризацию в частном медицинском центре?

На сегодня постановлением это не предусмотрено.

Кто проводит диспансеризацию?

Ее может проводить любой медицинский работник, и с высшим медицинским образованием, и со средним специальным медицинским образованием. Тот, кого определит руководитель медучреждения.

Как попасть на диспансеризацию?

• Записаться самостоятельно по телефону, через сайт медучреждения, через сервис «Талон», через электронные терминалы инфокиоск в медучреждениях либо лично обратившись в регистратуру медучреждения.
• Медработник пригласит пациента по телефону.
• При оказании медицинской помощи. Например, пациент пришел на прием к какому-либо врачу, и этот специалист может предложить ему пройти диспансеризацию: он либо сам проведет первичный осмотр, либо направит к другому специалисту в этот же день.

В медучреждении может быть организован отдельный кабинет для проведения диспансеризации.

Проходить диспансеризацию всем обязательно?

Нет, диспансеризация проводится только по желанию пациента.

Диспансеризация проводится бесплатно или платно?

Это бесплатная медицинская услуга.

Заменяет ли диспансеризация профосмотр?

Нет.

Обязательный медицинский осмотр (то, что мы привыкли называть профосмотром — прим.ред.) проводится, чтобы определить, годен или не годен человек к работе в тех или иных условиях.

А диспансеризация помогает выявить факторы риска тех или иных неинфекционных заболеваний.

При этом результаты обязательного медицинского осмотра можно учитывать при диспансеризации. Например, человек прошел обязательный медосмотр, ему там измеряли рост, вес — эти данные учтут при проведении диспансеризации.

Положен ли выходной на работе для прохождения диспансеризации?

Пока такой нормы законодательством не предусмотрено. Только если работодатель сам готов предоставить сотруднику такой выходной.

При необходимости в качестве подтверждающего документа пациенту могут дать выписку о том, что он проходил диспансеризацию. По желанию пациента туда могут быть вписаны результаты диспансеризации.