Чем опасны спреи от насморка и вредно ли слушать музыку в наушниках? ЛОР ответил на простые вопросы, волнующие многих

В постоянной рубрике Blizko.by «5 простых вопросов врачу» оториноларинголог МЦ «ЛОДЭ» Дмитрий Михайлович Суховерхий объясняет, что делать при гайморте, болях в ушах, как лечить насморк и как правильно выбирать наушники.

Если «подсел» на капли в нос, это очень плохо?

– Короткие курсы лечения сосудосуживающими препаратами не приводят к зависимости. В каждой инструкции к спреям и каплям для носа указано: не использовать более пяти дней.

Но нередко бывает, что пять, семь дней давно прошли, а их использование продолжается. Человек сам не замечает, что капли у него постоянно при себе: в сумке, в кармане, в машине, на прикроватной тумбочке, ведь достать их можно без рецепта. Возникает привыкание, нарушается нормальная работа слизистой оболочки полости носа.

Если самостоятельно не хватает сил отказаться от капель и перетерпеть несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Доктор посоветует, как побороть зависимость, а, при необходимости, порекомендует хирургическое лечение.

Подсказываю, как понять, что есть зависимость от сосудосуживающих капель и спреев:

• лекарство требуется использовать чаще: одного флакончика хватает на меньшее количество дней, если ранее на месяц, то сейчас на 2 дня;
• заложенность носа возникает быстрее, присутствуют практически постоянные неприятные ощущения в носу, жжение, снижение или потеря обоняния, головная боль, сухость и першение в горле;
• если капли не захватили с собой или они внезапно закончились, возникает раздражение, учащенное сердцебиение, тревожность, а иногда даже паническая атака;
• развивается физическая и психологическая зависимость, это когда нос сейчас хорошо дышит, но скоро его заложит, поэтому я закапаю;
• если сменить производителя капель, ничего не меняется.

Как понять, что у меня гайморит и можно ли его вылечить без прокола?

– Гайморит — это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух. Эту болезнь также называют верхнечелюстным синуситом и верхнечелюстным риносинуситом. Патология может быть острой и хронической.

Проявления могут быть ярко выраженными или практически отсутствовать.

Типичные симптомы синусита: длительная заложенность носа более 7-10 дней, повторная заложенность после перенесенной респираторной вирусной инфекции; слизисто-гнойные выделения из носа; снижение обоняния, ощущение неприятного запаха в носу. Кроме того, пациента мучают ноющие головные боли в области пазух, надбровья, лба и переносицы, появляется ощущение давления на зубы или глаза, гнусавость голоса.

Лечение при гайморите назначает врач, и вылечить его без прокола можно с помощью антибиотиков, противовоспалительных препаратов, промывания носовых ходов или других методов консервативного лечения. Только при отсутствии улучшения от медикаментозного лечения или ухудшении проводят пункции (прокол) гайморовой пазухи. В настоящее время к данной процедуре ЛОР-врачи прибегают не часто.

Наушники опасны для ушей?

– Использование самих наушников не опасно, а вот уровень громкости – да.

Повышенный шум вредит слуху, особенно при длительном воздействии. Могут возникнуть непоправимые повреждения внутреннего уха. Опасность в том, что нарушение слуха развивается медленно и незаметно, сразу это не удается заметить.

На первом месте по опасности стоят внутриканальные либо, так называемые, внутриушные наушники, они максимально приближают источник звука к внутреннему уху.

Классические наушники – наружные, с большими накладками, плотно обхватывают ушные раковины, звук сначала попадает на них, а затем на барабанные перепонки.

Допускается использовать любые модели, если придерживаться рекомендаций относительно интенсивности и продолжительности использования наушников. Основные моменты:

• уровень громкости не должен быть выше 60% от максимально возможного;
• громкость нормальная, если вы можете слышать, что говорят окружающие;
• люди вокруг не должны слышать вашу музыку;
• если, общаясь с людьми, вы переходите на крик, значит, громкость слишком большая.

Если болит ухо, как самому облегчить состояние или нужно обязательно идти к врачу?

– Если нет возможности срочно обратиться к врачу, например, сильная боль в ухе возникла вечером, можно принять обезболивающее средство и сделать компресс: вставить неглубоко в ушную раковину ватный тампон, пропитанный борным или камфорным спиртом. Можно закапать капли в нос, потому что часто боль в ухе возникает от заболеваний и отека в носоглотке.

Самостоятельно нельзя:

• прогревать уши – при инфекциях это может привести к еще большему воспалению;
• применять ушные капли из домашней аптечки – они могут не подойти при данном диагнозе, к тому же открытые ушные капли не сохраняют свои свойства долго;
• пытаться промыть пробку или удалить застрявшее инородное тело – так можно повредить барабанную перепонку.

Самолечение опасно осложнениями – прорывом барабанной перепонки, распространением инфекции на другие органы, частичной или полной потерей слуха, поэтому обязательно следует проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Когда антибиотики при ЛОР-заболеваниях нужны, а когда – нет?

– В ЛОР-практике антибиотики применяются достаточно широко. Они показаны при бактериальных инфекциях, когда есть риск развития осложнений, так как организм сам не справляется с возбудителем.

Основные заболевания, которые лечатся антибиотиками, – это ангины, синуситы и отиты.
Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны, поэтому они не помогут при гриппе, ОРВИ или некоторых острых кишечных инфекциях. Их использование в таких случаях не приведет к желаемому результату, а только увеличит риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись!

Обычно антибиотики принимают в течение 5-7 дней, в некоторых случаях курс может длиться 10-14 дней. Важно помнить, что, если вы начали лечение антибиотиками, не следует прекращать принимать их, когда почувствуете себя лучше. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.