Синдром внезапной детской смерти. Судэксперты рассказали, что необходимо о нем знать

Случаи синдрома внезапной детской смерти (СВДС) – смерти детей до года во сне, при которой в ходе экспертизы не удается обнаружить какого-либо иного объяснения наступления смерти при отсутствии заболеваний, повреждений и признаков отравления, не являются редкостью в практике медицинского судебного эксперта.

Данные случаи всегда вызывают повышенный интерес и со стороны работников правоохранительных органов, так как внезапность смерти вызывает подозрение на ее возможный криминальный характер, и со стороны работников здравоохранения, так как причина наступления смерти неясна (дети умирают на фоне полного благополучия), и, безусловно, со стороны родственников, так как они зачастую не понимают, что же могло обусловить наступление летального исхода.

Хоть причина СВДС до сих пор остается не до конца выясненной, всё же многие факторы (как внутренние – со стороны ребенка, так и внешние – со стороны условий окружающей среды), способствующие его наступлению, изучены достаточно неплохо. Начиная с 1990-х годов, в некоторых странах мира была запущена программа по просвещению работников здравоохранения и родителей по вопросам профилактики СВДС. С течением времени результатом этой программы явилось снижение смертности от СВДС на 50%, что с учетом распространенности данных случаев является очень большим количеством предотвращенных смертей. Поэтому считаем целесообразным вкратце, без патофизиологических механизмов, которые сложны, но достаточно изучены и научно обоснованы, привести основные положения этой программы.

1) Самой важной рекомендацией является укладывание ребенка на спину во время каждого сна, как ночного, так и дневного. Именно соблюдение этой рекомендации способствует наиболее существенному снижению риска СВДС.

2) Поверхность, на которой спит ребенок, должна быть достаточно твердой, ребенок не должен спать лежа целиком на подушке и очень мягких одеялах.

3) Мягкие предметы, игрушки не должны находиться в кроватке во время сна.

4) Не допускать курение в присутствии ребенка, так как дети курящих родителей более подвержены СВДС.

5) Дети должны спать в одной комнате с родителями, однако, не в одной кровати. В случае кормления грудью, ребенок после кормления не должен спать вместе с матерью, а должен быть помещен в свою отдельную кроватку.

6) Не допускать перегрева ребенка во время сна. Ребенок не должен быть сильно укутан во время сна, следует ориентироваться на температуру воздуха в помещении, которая комфортна для взрослого.

Соблюдение вышеуказанных простых правил родителями способно предотвратить большую трагедию в семье.