Хирургия без разрезов: в Гродно осваивают новые лапароскопические техники
У семидесятилетнего жителя одного из районов области при обследовании обнаружили аденому.
У 70-летнего жителя одного из районов области в ходе медицинского обследования выявили сразу три патологии: аденому предстательной железы, крупный камень в мочевом пузыре размером 4,5 × 2 см и рецидив паховой грыжи. Врачи Гродненской университетской клиники приняли решение устранить все проблемы за одно хирургическое вмешательство, используя лапароскопический метод — без больших разрезов.
В рамках операции была удалена аденома, впервые в истории клиники лапароскопически извлечён камень из мочевого пузыря, а также выполнена пластика грыжи с установкой сетчатого импланта. Процедура длилась около четырёх часов и завершилась успешно. Благодаря современному подходу пациент уже на следующий день был переведён из реанимации в профильное отделение и смог самостоятельно передвигаться.
Лапароскопическое удаление аденомы предстательной железы – новое в хирургической практике Гродненской университетской клиники. Такую щадящую методику использовали в лечении уже нескольких пациентов. В свое время мастер-класс такой щадящей хирургии провели в Гродно сотрудники Республиканского клинического медицинского центра управления делами Президента. Теперь гродненские врачи не только выполнили такую операцию самостоятельно, а и, можно сказать, поставили на поток. Важно то, что в ходе лапароскопического удаления аденомы предстательной железы в операционной вместе с заместителем главного врача Дмитрием Якимовичем поочередно работали специалисты урологического отделения Даниил Василевич, Евгений Байчук, Александр Войтехович. Такая практика позволит шире использовать щадящую методику.
Хруст в коленях: когда это норма, а когда бежать к врачу?
Как рассказал Гродненской правде исполняющий обязанности заведующего урологическим отделением Даниил Василевич, лапароскопический способ удаления аденомы простаты позволяет значительно сократить срок пребывания в стационаре, по сравнению с открытым вмешательством переносится пациентами легче – через сутки они уже на ногах, болевой синдром минимальный. Значительно комфортнее протекает послеоперационный период: фактически вдвое сокращен срок, когда пациенту нужен катетер, не нужна установка цистостомы.
КОМПЕТЕНТНО
Дмитрий ЯКИМОВИЧ, заместитель главного врача университетской клиники по хирургии:
– В практике наших специалистов давно успешно используется такой метод щадящей хирургии, как эндоскопическая трансуретральная резекция предстательной железы, при которой аденома простаты удаляется без наружных разрезов. Этот метод считается «золотым стандартом» в лечении при небольших и средних размерах опухоли. В случае больших размеров образования он не используется, и до недавних пор прибегали к открытому способу операции. Сейчас такие проблемы пациентов решаем лапароскопически: операция проводится через небольшие проколы, в то время как в традиционной хирургии требуются большие разрезы.
Сегодня в отделении урологии большая часть операций выполняются с помощью лапароскопа. Это иссечение кист, нефропексия (фиксация подвижной почки в анатомически правильном положении), удаление камней из почек и мочеточников и другие виды. В минувшем месяце выполнена первая лапароскопическая нефрэктомия: удалена почка пациентке при терминальном гидронефрозе. Это состояние, когда почечная ткань трансформируется и орган не может выполнять свою функцию.
Внедрение в практику новых операций и особенно движение по пути малоинвазивной хирургии – золотое правило для хирургов университетской клиники. Их устремления всемерно поддерживает главный врач Сергей Николаевич Лазаревич. В клинике созданы все условия, начиная от современного оборудования и до возможностей у врачей учиться, повышать квалификацию.
Наша клиника – единственная в области, где выполняется широкий спектр лапароскопических вмешательств в урологической практике, и всегда готова оказать такую помощь всем жителям Гродненщины.