«Доктор, а это нормально?». Вопросы проктологу, которые вы стеснялись задать

Из-за деликатности вопроса далеко не все пациенты вовремя доходят до отдельных врачей. Болезни толстого кишечника и прямой кишки – одна из таких категорий, когда люди нередко обращаются к доктору, уже доведя заболевание до запущенных стадий.

Как не пропустить тревожные звоночки, почему не стоит откладывать на потом не очень приятные визиты к врачу и как подготовиться к такому приему, Tochka.by спросила у проктолога-хирурга медицинского центра «ЛОДЭ», кандидата медицинских наук Дмитрия Гребенникова.

Чем занимается проктолог?

Проктолог – специалист, который занимается диагностикой и лечением болезней толстой кишки, анального отверстия и близлежащих тканей.

Именно к этому врачу обращаются при лечении геморроя, трещин анального отверстия, полипов, парапроктитов и других заболеваний толстой кишки.

Когда стоит обратиться к проктологу?

Дмитрий Гребенников подчеркивает: при любом дискомфорте и неприятных ощущениях в области ануса во время или после похода в туалет.

Кровотечения, даже самые незначительные, тоже повод записаться на визит к проктологу.

«На первом месте по числу обращений к нам – геморрой, анальные трещины. Часто приходят с жалобами на работу кишечника – запоры, диареи. Много пациентов с анальным зудом – переанальным дерматитом, который появляется из-за повышенного потребления быстрых углеводов. Стало много неспецифических язвенных колитов – в 2-3 раза больше таких пациентов теперь», – говорит врач.

После 30 лет всем, даже здоровым людям, не лишним будет раз в год записаться на профилактический прием к проктологу.

Не надо стесняться

Нередко визит к врачу по столь деликатным вопросам откладывается на неопределенное время – люди ждут, что все пройдет само, занимаются самолечением и только лишь усугубляют проблему. Доктор Гребенников призывает не стесняться и записываться к врачу.

«Обычно мужчины более стеснительные. Иногда в кресло даже на загнать. Наша задача – расположить пациента к себе и убедить, что все это не страшно и не опасно, а главное – излечимо, нужно и можно расстаться с проблемой раз и навсегда», – говорит проктолог.

Тем более, что во многих клиниках сейчас есть все необходимое, чтобы сделать такой визит к врачу максимально комфортным – от одноразового белья с разрезами на нужных местах до специальных «узких» приборов для диагностики и мазей с анестетиком.

Как подготовиться к приему у проктолога?

Не ужинать с вечера и не завтракать в день приема. Накануне лучше всего сделать две очистительные клизмы литрового объема (примерно за час до визита к врачу).

Если нет возможности, то в аптеках продаются специальные свечи, которые вызывают быстрый стул в течение часа.

Кто в группе риска?

Самая частая проблема, с которой приходят на прием к проктологу, – геморрой.

Заболевание появляется из-за варикозного расширения вен в прямой кишке: образуются узлы и шишки, которые могут выпадать из анального отверстия, вызывать сильнейший дискомфорт, кровотечения и боль.

«Порой геморрой может долго не давать о себе знать, а затем проявляться остро. Самый ранний симптом – кровь или появление узлов, но без кровотечения. Первую-вторую стадию еще можно вылечить консервативно, поэтому не стоит затягивать», – говорит Дмитрий Гребенников.

Трещины анального отверстия возникают из-за повреждений стенок прямой кишки при запорах и диарее. Иногда от проблемы можно избавиться только хирургическим путем.

«Они опасны еще и тем, что из таких трещин могут возникать парапроктиты – воспаление тканей и впоследствии образование свищей. Заболевание опасное, плохо лечится и трудно оперируется», – объясняет проктолог.

Еще одна нередкая проблема – копчиковые ходы. Это врожденная патология, которая связана с оставшимся у человека рудиментом хвоста. Если появляется и воспаляется киста, то ее нужно вскрыть, санировать рану и после этого удалить все лазерным путем через маленький прокол.

Основная причина, по которой можно стать пациентом проктолога, – малоподвижный и сидячий образ жизни.

А еще – тяжелый спорт (или резко начавшаяся серьезная спортивная нагрузка).

Причинами заболеваний могут стать и сопутствующие патологии (запоры или диареи). Иногда подобные проблемы появляются у рожавших женщин. А еще все напрямую связано с неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и курением.

Порой болезни могут усугубиться от неправильного самолечения свечами.

А народные способы помогут?

Чего только из народных методик не видели доктора-проктологи.

«Мем про молодой огурчик от геморроя – это скорее уже мем. Но в моей практике были и странные случаи самолечения. Например, был пациент, который коптил копыта в ведре и сидел над этим дымом. Конечно, ему это не помогло», – рассказывает врач.

Вспоминает и случаи, когда геморрой лечили средством от комаров на спирту – оно очень ядреное, жжет и печет.

Находили в анусе даже лампочки

Отдельная тема для разговора – странные и необычные находки в заднем проходе. Такие истории есть у каждого проктолога.

«Ой, находим разное чаще, чем вы можете себе представить. Самое банальное – фаллоимитаторы. А были и бутылки, и стаканы, и теннисные шарики, и пружины, и даже лампочки от радиоприемников и обычные», – говорит доктор.

По его словам, всякий раз пациент рассказывает невероятную историю из разряда «упал». Медики не осуждают никого и относятся с пониманием, но всегда узнают анамнез (ведь могут быть и криминальные случаи), а потом рекомендуют обратиться к психотерапевту или сексологу.

А еще практически в 90% случаев обычный амбулаторный врач-проктолог достать странный предмет из ануса не сможет и отправит пациента в больницу. Что бы это ни было, достать это не так просто, как «пострадавшему» может показаться: возникает спазм сфинктера, наступает отек слизистой и вытащить предмет без анестезии очень сложно, предупреждает проктолог.