Хотя частота инсульта среди молодых взрослых неуклонно растет, частота острого инфаркта миокарда (ОИМ) остается стабильной, свидетельствует новый анализ, представленный на конференции Европейской организации по изучению инсульта.
Этот вывод поднимает вопрос о том, являются ли сердечно-сосудистые факторы риска основной причиной роста заболеваемости инсультом среди молодых людей, говорят исследователи.
Заболеваемость инсультом среди молодых людей увеличивается даже на фоне заметного снижения заболеваемости среди пожилых. Исследователи из Колорадского университета (США) исходили из того, что у инсульта и ОИМ много общих факторов сердечно-сосудистого риска, и предположили, что если сердечно-сосудистые факторы риска вызывают рост заболеваемости инсультом среди молодых взрослых, то такая же тенденция должна наблюдаться и в отношении заболеваемости ОИМ в этой популяции.
Для проверки гипотезы был проведен ретроспективный анализ 10-процентной случайной выборки пациентов, включенных в PharMetrics Legacy, национальную репрезентативную базу, причем внимание было сфокусировано на участниках в возрасте 15–44 года (3 млн человек), которые были зарегистрированы в ней на постоянной основе в течение не менее 6 месяцев за 14-летний период. Первичными результатами были инцидентный инсульт и инцидентный ОИМ, которые исследователи определили как первую госпитализацию с ишемическим инсультом или ОИМ в качестве основного диагноза. В итоге выборка данных включала 1 720 инсультов и 1 848 ОИМ. Исследователи разделили участников на три возрастные группы: от 15 до 24 лет, от 25 до 34 лет и от 35 до 44 лет.
Среди пациентов в возрасте от 25 до 34 лет частота инсульта увеличилась на 48 % за 10 лет. Среди пациентов возрастной группы 35–44 года частота инсульта за 10 лет увеличилась на 28 %.
Исследователи также изучили популяцию в зависимости от пола. Заболеваемость инсультом возросла на 34 % за 10 лет среди мужчин в возрасте от 35 до 44 лет и на 59 % за тот же период у женщин в возрасте от 25 до 34 лет.
Результаты этого исследования сопоставимы с данными Национальной выборки стационарных пациентов США, которые показали 40-процентное увеличение числа госпитализаций по поводу инсульта за 10 лет среди молодых взрослых. Однако исследователи из Университета штата Колорадо не обнаружили статистически значимых изменений в частоте возникновения ОИМ у мужчин и женщин ни в одной из возрастных групп и не нашли внятных объяснений росту частоты развития инсультов на фоне стабилизации заболеваемости ОИМ.
Авторы делают осторожные предположения об усилении влияния на ситуацию с инсультом не сердечно-сосудистых факторов, таких как воспаление, инфекции или загрязнение воздуха, а также в качестве возможной причины изолированного роста числа инсультов называют совершенствование их диагностики.
Источник: Medvestnik.by
