Врач рассказала, на какие заболевания может указывать рост нежелательных волос у женщин

Интенсивный рост нежелательных волос на лице и теле может быть причиной дискомфорта у современных женщин, а индустрия косметологии постоянно предлагает новые способы эпиляции. В каких случаях рост волос является нормой, а когда стоит обратиться к врачу? Какие заболевания могут проявляться избыточным ростом волос? Какие способы эпиляции наиболее эффективны? 

На эти и другие вопросы ответила Мария Гринкевич, врач-эндокринолог группы компаний ИНВИТРО.

Избыточное количество волос на разных участках тела может быть проявлением гипертрихоза или гирсутизма. Чем отличаются эти состояния?

Это принципиально разные по механизму возникновения состояния. Гирсутизм встречается исключительно у женщин и характеризуется появлением жёстких и пигментированных волос в андрогензависмых зонах. Это участки над верхней губой, подбородок, подмышечные впадины, верхняя часть грудины, лобок, спина, плечи.

Основная причина гирсутизма – это гормональный дисбаланс, вызванный преобладанием секреции мужских половых гормонов над женскими. Довольно часто в своей практике врач-гинеколог-эндокринолог обнаруживает такие проявления у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Гипертрихоз не связан с выработкой стероидных половых гормонов и может наблюдаться у представителей обоих полов. При этом, избыточный рост волос будет более выражен на коже лба, шеи и туловища, это состояние может быть врождённым, иметь генетические причины и проявляться пушковыми волосами по всему телу.

Если классифицировать гипертрихоз по локализации, то выделяется местный (ограниченный конкретной зоной) гипертрихоз и генерализованный, когда рост волос распространен на больших и разных участках тела. По происхождению гипертрихоз может быть врождённым (вызван различными синдромами в связи с мутациями генов) и приобретённым, где в качестве причин рассматриваются приём определённых лекарственных средств, онкологические заболевания, поражения нервной системы и даже психические расстройства.

Когда нежелательные волосы у женщин – вариант нормы, а когда могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем?

Не стоит волноваться, если женщина вдруг заметила у себя пушковые или даже единичные пигментированные волосы на подбородке, в зоне груди или на других участках. Большую роль играет наследственность и этническая принадлежность. Так, для жительниц южных и восточных территорий характерно наличие пушковых волос в зоне над верхней губой – такая особенность, как правило, передаётся из поколения в поколение и не связана с заболеванием.

Если же рост волос стал ярко выраженным, наблюдается в разных зонах, а также сопровождается другими проявлениями – изменением массы тела (резкий набор или, наоборот, потеря), огрубением голоса, нарушением менструального цикла, акне (угри, угревая сыпь), другими соматическими симптомами (физическое недомогание, нарушение аппетита, повышенное потоотделение, снижение либидо и т.п.), то это – однозначный повод для обращения к врачу. Такие проявления могут сигнализировать об эндокринных патологиях, нарушении обменных процессов, которые могут привести не только к косметическим дефектам, но и проблемам с зачатием, и риском отсроченных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, других органов и систем.

Можно ли самостоятельно определить степень выраженности гирсутизма?

Для визуальной оценки выраженности гирсутизма можно использовать шкалу Ферримана — Голлвея. Это система, основанная на зрительной оценке характера оволосения на андрогензависимых участках кожи. Каждой зоне присваивается определённое количество баллов в зависимости от количества и характеристик волос, затем баллы суммируются. В результате подсчёта определяется, является ли распределение волос на теле нормальным. Однако этот метод является лишь вспомогательным, он не учитывает некоторых клинически значимых нюансов и не заменит обращения к врачу и тщательного лабораторного обследования.

К каким врачам следует обратиться, чтобы установить причину избыточного роста волос?

В любом случае, на первичный прием взрослому человеку следует обратиться к врачу- терапевту, а ребенка нужно проконсультировать у врача-педиатра.

Врач составит план обследования и в случае необходимости подключит коллег других специальностей.

Для лечения гирсутизма, как правило пациенток направляют к врачу-акушеру-гинекологу и/или эндокринологу. Но для комплексного решения проблемы как при гирсутизме, так и при гипертрихозе, может потребоваться участие дерматолога-косметолога, а в ряде случаев – онколога, хирурга и др.

Какие методы борьбы с этими состояниями предлагает современная медицина и косметология?

Терапия направлена не только на устранение нежелательных волос, но и на борьбу с первопричиной патологического состояния. В результате комплексного обследования определяется тактика лечения: это может быть разнообразная гормональная коррекция, хирургическое лечение и химиотерапия (в случае наличия новообразований).

Эффективными методами косметической коррекции является лазерная, электро- и фотоэпиляция, которые дают долгосрочный и стабильный эффект. Бритьё является самым простым и доступным способом, однако повреждает чувствительную кожу и избавляет от волос на очень короткий срок: от нескольких часов до суток.