По наследству или через рукопожатие? Врач-иммунолог рассказала, как на самом деле передается псориаз

Псориаз чаще всего возникает в возрасте 16-22 лет или 57-60 лет. Но медики отмечают, что заболевание «молодеет» и растет число малолетних детей с этой патологией. Что такое псориаз и как его выявить? Как распространяется болезнь и можно ли от нее защититься?

На эти и другие вопросы ответила Людмила Маховая, врач-аллерголог-иммунолог группы компаний «ИНВИТРО».

С чем обычно путают псориаз? Что это за болезнь?

Выявить псориаз бывает трудно, так как элементы псориатической сыпи (воспалительные пятна на коже розового оттенка с четкими границами, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи) напоминают элементы высыпаний при атопическом (аллергическом) дерматите, экземе, микробных и грибковых поражениях кожи, себорейном дерматите и других дерматологических заболеваниях.

Псориаз – это системная многофакторная патология, в развитии которой основное значение имеет генетическая предрасположенность, иммунные, метаболические, регуляторно-трофические нарушения. При этом ведущими проявлениями заболевания являются изменения кожи. В основе кожных высыпаний лежат процессы нарушения ороговения клеток, воспаление и чрезмерное образование мелких сосудов в коже.

За последние годы отмечается увеличение числа больных псориазом. Есть тенденция к росту патологии в раннем детском возрасте, то есть до 3 лет. В отдельных случаях стартом развития патологии становятся периоды гормональной перестройки, возраст полового созревания.

Какой признак псориаза является наиболее характерным и как его выявляют?

Первичный элемент псориаза – это одиночная папула розового или красного цвета. Как правило, она покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Ведущий диагностический признак заболевания – это псориатическая триада на коже, она же феномен стеаринового пятна, когда на поверхности папулы образуются чешуйки, которые легко отпадают, под ними обнаруживается терминальная пленка – красная блестящая поверхность. Возможны также точечные кровотечения при соскабливании чешуек.

Диагностирует псориаз врач-дерматолог при наличии признаков:

• на коже псориатическая триада;
• генетические маркеры заболевания (типирование HLA-Cw6) в анализе крови;
• сосудистые паттерны на светло-красном фоне и белых чешуек, обнаруженные с помощью дерматоскопии.

Что может послужить толчком для развития и обострения псориаза?

Есть несколько теорий развития псориаза, основные из них – вирусная и генетическая. Вирусная теория подкреплена данными исследователей, которые находили в клетках эпидермиса у больных псориазом «элементарные тельца», так называемые «вирусы псориаза», но в коллективах, где имеется близкий контакт между людьми часто болеет один человек, а остальные здоровы.

Генетическая теория имеет больше сторонников. Наследственный псориаз встречается почти в 20% случаев. При этом по наследству передается не само заболевание, а генетическая предрасположенность к его развитию.

В развитии псориаза негативную роль могут играть сопутствующие заболевания: язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вирусные гепатиты, патологии эндокринной системы (метаболические нарушения), воспалительные заболевания соединительной ткани.

Наличие у человека нескольких заболеваний одновременно может приводить к частым обострениям псориаза и трудностям в подборе терапии. Также негативное влияние могут оказывать внешние факторы, такие как: стресс, переохлаждение и, как следствие, простудные заболевания, тяжелые экологические условия, употребление алкоголя, курение, в том числе и пассивное.

Как можно заразиться псориазом и какая профилактика этого заболевания?

Для профилактики псориаза рекомендуется по возможности вести здоровый образ жизни, снижать уровень воздействия стрессовых факторов, предупреждать и вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания. В питании желательно ограничить употребление острых блюд, специй, алкогольных напитков и животных жиров. В пищу рекомендуется включить растительные масла, а также продукты, богатые витаминами и клетчаткой (фрукты, овощи).

При наличии высыпаний на коже важно вовремя обратиться к врачу-дерматологу, который после сбора анамнеза и осмотра назначит необходимые исследования и эффективную терапию.