Как понять, что у вас мало железа? Гематолог — о главных признаках анемии

Многие думают, что если есть больше печени и гречки, уровень железа сам собой придёт в норму. Но всё не так просто. Об этом рассказала врач-гематолог Наталья Бобкова.

Анемия — это не просто «низкий гемоглобин»

На самом деле, анемия — это не просто «низкий гемоглобин». Это состояние, при котором снижается и количество эритроцитов, и меняется состав крови. Причём дефицит железа — лишь одна из возможных причин. Бывает анемия из-за нехватки витамина B12, хронических воспалений или скрытых кровопотерь. И в этих случаях ни печень, ни гречка не спасут.

Печень действительно богата железом, и организм усваивает его хорошо. Но если уже развилась железодефицитная анемия, еды будет недостаточно — из продуктов усваивается всего 1–2 мг железа в день, а для восстановления нужно гораздо больше. Гречка, вопреки расхожему мнению, содержит железо в плохо усваиваемой форме, поэтому лечить ею анемию бессмысленно.

Интересный момент: низкий гемоглобин — это симптом, а не диагноз. Гораздо раньше о дефиците железа может сигнализировать уровень ферритина — белка, отражающего запасы железа в организме. Если ферритин упал до 15, это уже тревожный звонок, даже если гемоглобин пока в норме. Организм тратит последние резервы, чтобы поддерживать показатели, но без лечения вскоре начнётся настоящая анемия — со слабостью, одышкой и выпадением волос.

Профилактика и лечение: когда нужны таблетки, а не каши

В таких случаях врачи назначают препараты железа. Диета остаётся важной, но она играет роль поддержки, а не основного лечения.

Здоровым людям рекомендуется сдавать общий анализ крови раз в год. Особенно стоит следить за:

• гемоглобином — базовым маркером анемии;
• MCV — средним объёмом эритроцитов (его снижение может указывать на дефицит железа задолго до падения гемоглобина);
• лейкоцитами и тромбоцитами — они могут говорить о скрытых проблемах.

Ферритин в общий анализ не входит, но проверять его раз в год тоже полезно — особенно женщинам, вегетарианцам и тем, кто чувствует постоянную усталость.

Что касается профилактики?

Принимать железо «на всякий случай» не нужно. Избыток железа вреден — организм не умеет его эффективно выводить. Препараты назначают только при подтверждённом дефиците. Исключения — беременные, женщины с обильными месячными и веганы, но и им — только после анализов.

По информации издания «Аргументы и Факты», сегодня есть разные формы железа: солевые (сульфат, фумарат), гидроксид полимальтозный комплекс и хелатные (бисглицинат). У каждой — свои плюсы: одни лучше усваиваются, другие мягче действуют на ЖКТ. Главное — подобрать то, что подходит именно вам и можно принимать длительно без побочек.

Не ждите, пока станет совсем плохо. Слушайте сигналы организма — и вовремя обращайтесь к врачу.

Читайте также на Newgrodno.by: Средства, которые действительно повышают иммунитет: правда и мифы